| A Klub ill. Egyesület teljes neve | Vadvidék Sport Klub
(Hegyvidék Alapítvány) |
| A Klub ill. Egyesület rövid neve | Vadvidék SK |
| A Klub ill. Egyesület levelezési címe
(ahol pl. a Klub helysége, raktára, telephelye, stb. található) | 2132 Göd, Klára út 11. |
| A Klub ill. Egyesület telefonszáma | 06-27-333-712, 06-20-512-9683 |
| A Klub ill. Egyesület fax száma | |
| A Klub ill. Egyesület elektronikus címe | |
| A Klub ill. Egyesület vezetőjének (elnökének) neve | Halupka János |
| A Klub ill. Egyesület vezetőjének lakcíme | 2132 Göd, Klára út 11. |
| A Klub ill. Egyesület vezetőjének elérhetősége
(vezetékes-, vagy mobil-telefonszáma, elektronikus címe) | 06-27-333-712, 06-20-512-9683 |
| A Klub ill. Egyesület mikor és hol tart összejövetelt | Alkalmanként |
Aláírásommal járulok hozzá a fenti adatok az MHSSz honlapján történő közzétételéhez.
Budapest, 2005. április 16.
Halupka János s.k.
(a Klub elnöke)